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《健康把關》去除浮腳筋 美腿大作戰

所謂靜脈曲張或靜脈瘤即俗稱的「浮腳筋」,這是一種腿部的毛細血管擴張及靜脈曲張病症。根據統計,靜脈曲張發生率約為世界總人口的10%~20%,其中有2%的病人會出現疼痛、色素過度沉澱、皮膚萎縮或潰瘍、流血、皮膚炎,或因外觀的考量而須治療。 另外,這種毛細血管擴張或蜘蛛狀靜脈,也可能發生在臉部、軀幹或四肢,常造成患者的困擾。張承仁說,造成毛細血管擴張及靜脈曲張的原因目前尚未清楚,但大多數學者將其歸納為兩種成因,即原發性占90%,次發性占10%。 原發性是因血管結構先天性異常,如靜脈瓣膜薄弱而閉鎖不全,進而造成下肢靜脈壓力增加所致;次發性者則是因年齡、懷孕、久坐、站立太久、肥胖、荷爾蒙的改變、腿部外傷等後天因素,導致部分瓣膜損壞或閉鎖不全,因而造成靜脈血流遲滯或倒流至下肢。此種現象若發生在深部靜脈,則易造成靜脈曲張;若發生在淺層或皮下靜脈,則因血液局部鬱積,長期惡性循環而導致局部性毛細血管擴張。至於發生在臉部、軀幹或上肢的毛細血管擴張,可能是因長期陽光紫外線的曝曬、酒精、荷爾蒙的變化等因素造成。 ★什麼情況下要治療? 何種情況的靜脈曲張需就醫治療?張承仁表示,當腳部傷口潰爛不易癒合,大腿、小腿有青紫血管或細絲浮出,或皮膚異常變化,尤其是腳踝部分出現大片微血管擴張,同時合併有皮膚溼疹,就是嚴重靜脈曲張的徵象,應立即就醫。另外,若是大腿內、外側有細絲狀微血管擴張,造成美觀及生活上的困擾,也可以求醫解決。 ★雷射手術 解決曲張困擾 在治療方法上,包括穿著彈性襪,注射硬化劑,外科開刀抽除術。張承仁說,雷射手術是利用先進技術將雷射光線導引入靜脈內造成血管萎縮、凝結,可縮短手術時間,也能減少手術中的失血及術後瘀血、腫脹、疼痛等現象。由於雷射手術的侵入性非常微小,術後並無明顯的疤痕,因此病人恢復較快,可縮短住院天數,為病患解決靜脈曲張的困擾。
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